NHS, doğurganlık tedavisi gören personelin yolunu açabilir

Cemiyet ve Ulusal Sıhhat Servisi doğurganlık tedavisi gerektiren hastaları yüzüstü bırakıyor. Bunu hem tabip hem de kısırlık hastası olarak oldukça iyi biliyorum. Bu başarısızlıklar, tedaviye haksız erişim ve insanların kısırlığı tedavi edilebilir bir hastalık olarak kabul etmeyi reddettiği yanlış bilgilendirilmiş tutumlarda kendini gösterir.

Kısırlık, yedi çiftten birini etkileyen ve Birleşik Krallık’ta 3,5 milyon insanı etkileyen görünmez bir hastalıktır ve tedavi yükünü hanımefendiler taşımaktadır.1 Doğurganlık tedavisine bir tek cis-heteroseksüel çiftler gereksinim duymaz. Her neyse ki, yalnız anne babalar, aynı cinsiyetten çiftler ve yumurta yada embriyo dondurma yöntemiyle doğurganlıklarını “korumak” isteyenler dahil olmak suretiyle çeşitli şekillerde aile kurabileceğimiz bir toplumda yaşıyoruz. Koşullar ne olursa olsun, doğurganlık tedavisi gören kişilerin bir doğurganlık kliniğine birden oldukça, öngörülemeyen ve kimi zaman amansız ziyaretler yapması gerekecektir. Destek olmadan bu, insanların zor bir dönemde stres ve kaygılarını artırabilir ve işteki performanslarını negatif etkileyebilir.

Doğurganlık tedavisini işle dengelemenin lojistik kabusu bir yana, nüzul edici mali ve psikososyal tesir hafife alınmamalıdır. 780 şahıs tarafınca tamamlanan Birleşik Krallık Fertility Network anketinden elde edilmiş ayıltıcı sonuçlar, doğurganlık sorunları yaşayan iştirakçilerin %90’ının depresif hissettiğini, %42’sinin intihara eğilimli hissettiğini ve %38’inin işten ayrılmayı düşündüğünü yada işten ayrıldığını gösterdi.23

Gecikmiş olsa da, sıhhat uzmanları da dahil olmak suretiyle doğurganlık tedavisine gereksinim duyan hastaları pozitif yönde etkilemesi olası olan birkaç yukarıdan aşağıya inisiyatif ortaya çıkıyor. Birleşik Krallık Hükümeti’nin İngiltere için Hanım Sağlığı Stratejisi artık “hanımefendilerin işyerinde katılımına yada pozitif bir deneyime engel” olmayacağına yönelik bir taahhüdü ihtiva eder. Hakikaten de, bakım, şefkat ve empatinin modus operandi’miz olduğu sıhhat mesleğinden daha iyi nereden adım atmak gerekir? NHS İnsan Planı (2022), sıhhatli bir iş gücünün ulusa sıhhat hizmetleri sunmak için oldukça mühim bulunduğunu kabul ederek iş gücünün sağlığına ve refahına öncelik verdi.6

Kasım 2022’de Parlamentoda ikinci kez okunan Doğurganlık Tedavisi (İstihdam Hakları) Yasa Tasarısı, “işverenlerin, çalışanların doğurganlık tedavisi ve bağlantılı amaçlar için randevular için işten izin almalarına izin vermesini gerektirecektir.”7 Bu, insanlara doğurganlık olanağı sunar. tedaviler, doğum öncesi randevulara katılanlarla aynı haklara haizdir. Ülkenin en büyük işvereni (1,4 milyon şahıs) ve sıhhat çalışanlarının %77’sinin hanım olması sebebiyle NHS, doğurganlık tedavisine gereksinim duyan çalışanlarını desteklemede başı çekmelidir.

Bu mevzu bilhassa sıhhat profesyonelleri için geçerlidir. Araştırmalar, hastane ortamında gece vardiyasında çalışan hanımefendilerin düşük yapma riskinin daha yüksek bulunduğunu gösteriyor.8 ABD Birleşik Devletleri’nde 850 cerrahla meydana getirilen bir araştırma, adam cerrahların cerrah olmayan hanım eşlerine kıyasla daha çok sayıda doğurganlık tedavisine gereksinim duyduğunu ortaya çıkardı (8). %17,1 ile karşılaştırıldığında %24 ve daha yüksek gebelik komplikasyonları olasılığı yaşadı (%48,3’e karşı %27,2).9 İngiltere Kraliyet Cerrahlar Koleji, daha geniş bir çalışmanın parçası olarak doğurganlık problemlerine ilişkin taahhütlerini Ebeveyn Ameliyatında raporunda yayınladı.10 Ele alınması ihtiyaç duyulan alanlar içinde cerrahi rotaların katılığı, meslektaşlarına ifşa etme isteksizliği, doğurganlık ilaçları için depolama tesislerinin olmaması, ilaçların zamanında alınmasının sağlanması ve düşükten sonrasında yetersiz destek sayılabilir. Kilit etkili paydaşlarla (NHS İngiltere, Galler ve Şimal İrlanda, Sıhhat Eğitimi Kurulları, Okul Müdürleri, İngiliz Tabipler Birliği ve NHS İşverenleri) ortaklaşa iş stratejileri, tüm çalışanlar için tutarlı ve kapsamlı bir plan geliştirmek için yaşamsal olacaktır.

Kültür ve tutumlardaki değişimin yansıttığı yasalar, sıhhat stratejisi ve işyeri doğurganlık politikası, işyerinde kısırlığı olan hastaları desteklemek için gereklidir. Şunları öneriyorum: ilk olarak, mensubu bu deneyimlerin işi iyi mi etkilediği mevzusunda eğitmek ve duyarlı dönüşümler için uygun dili sağlamak için doğurganlık ve düşük mevzusunda mecburi eğitim. İkinci olarak, tedavi planları duygular ve dayanıklılık benzer biçimde değişmiş olduğu için doğurganlık politikası esnek kalmalıdır. NHS’de çalışan bireyler ve yerine getirdikleri roller çeşitlidir ve siyaset, bireysel ihtiyaçlara nazaran uyarlanabilir olmalıdır. Mezuniyet sonrası sıhhat eğitimi kurullarının, dönüşümlü doktorların mahalli itimat politikalarının çatlaklarına düşmemesini sağlamak için kendi politikaları olmalıdır. Buna ek olarak, yaşamsal tedavi deneyimine haiz liderlik pozisyonlarındaki doğurganlık şampiyonları, doğurganlık tedavisi gören çalışanların savunucusu olabilir ve tabuları ortadan kaldırmaya ve yıkmaya destek olabilir. Akıl sağlığı desteği sunulmalı ve tutarsız vardiya modellerinde erişilebilir olmalıdır. Bir doğurganlık yardım planının getirilmesi, işveren ve çalışan için karşılıklı olarak yararlı olabilir, kendi NHS tröstü içinde doğurganlık tedavisine erişim, hastalık iznine kadar kaybedilen saatlerden genel tutum sağlayabilir. Daha da önemlisi, NHS, genel emek harcama çağındaki nüfusa kıyasla işgücünde daha yüksek oranda Siyahi ve Asyalı çalışan istihdam ediyor.11 NHS, tüm çalışanların sıhhat hizmetlerine erişimini pozitif bir halde destekleyerek, Siyah hanımefendiler için mühim gecikmeler içeren kesişen sıhhat eşitsizliklerinin azaltılmasına katkıda bulunabilir. doğurganlık tedavisine erişimde Beyaz hanımlarla karşılaştırıldığında.12

Son olarak, NHS bir iş gücü kriziyle karşı karşıya olduğundan, çalışanlarının üreme sağlığı gereksinimlerine yapılacak yatırım, personelin işe alınması, elde tutulması ve sadakati için lüzumlu olacaktır.